Применение минипластины из реперена для закрытия фрезевого отверстия в черепе.

Обновлено: 13 авг.

Пациент О.,1979 г. госпитализирован в Павловский травматологический центр (Нижегородская обл., г. Павлово) в 2016 г.

Анамнез: травма бытовая в состоянии алкогольного опьянения за 3 недели до поступления, за медицинской помощю не обращался; обратился в связи с нарастанием головной боли и нарушением движений в левых конечностях.

Неврологический статус: сознание ясное, адекватен; отмечается лёгкий парез лицевого нерва слева по центральному типу, лёгкие координаторные нарушения в левых конечностях.

На КТ головного мозга выявлена хроническая субдуральная гематома в правой лобно-теменно-височной области, линейный перелом затылочной кости.

КТ-сканы и КТ-3D-реконструкция в режиме "кость" представлены ниже.


КТ головного мозга. Аксиальный скан. Хроническая субдуральная гематома в правой лобно-теменной области.
КТ головного мозга. Аксиальный скан. Хроническая субдуральная гематома в правой лобно-теменной области.
КТ головного мозга. Коронарный скан. Хроническая субдуральная гематома в правой лобно-теменной области.
КТ головного мозга. Коронарный скан. Хроническая субдуральная гематома в правой лобно-теменной области.
3d реконструкция на основе КТ. Виден линейный перелом затылочной кости.
3d реконструкция на основе КТ. Виден линейный перелом затылочной кости.

Пациенту выполнено закрытое наружное дренирование хронической субдуральной гематомы через фрезевое отверстие в правой лобно-теменной области с пластикой фрезевого отверстия минипластиной.

Ниже представленая минипластина и интраоперационная фотография. Форма и размеры пластины позволяют закрыть фрезевое отверстие с установленным дренажом. При необходимости, минипластина может быть фиксирована к мягким тканям за соответствующие "ушки" по периметру.


Фотография минипластины из реперена в стерильной упаковке.
Фотография минипластины из реперена в стерильной упаковке.
Интраоперационная фотография установленной минипластины из реперена.
Интраоперационная фотография установленной минипластины из реперена.

Динамика положительная в виде полного регресса имевшейся неврологической симптоматики.

Далее представлена контрольная КТ головного мозга: сканы с цифровой лупой на участке установленной минипластины и КТ-3D-реконструкция в режиме "кость+прозрачная кожа".

Послеоперационная КТ. Аксиальный скан. Видна минипластина из реперена.
Послеоперационная КТ. Аксиальный скан. Видна минипластина из реперена.
3d реконструкция на основе послеоперационной КТ
3d реконструкция на основе послеоперационной КТ

4 просмотра0 комментариев