Удаление глубинной инсультной гематомы через минидоступ.

Пациентка П, 49л. госпитализирована в ПСО из дома. На КТ выявлена внутримозговая гематома в левой путаменально-капсулярной области.

КТ головного мозга. Инсультная внутримозговая гематома в левой путаменально-капсулярной области.

На контрольной КТ на следующие сутки отрицательная динамика в виде увеличения размеров внутримозговой гематомы и дислокации срединных структур.

КТ головного мозга. Отрицательная динамика инсульт-гематомы.

Выполнена разметка в Radiant. Больная взята на операцию.

Операция: Выполнен линейный разрез 6.0 см мягких тканей в левой височной области. Скелетирована кость. Края раны разведены. Наложено фрезевое отверстие и резекционно расширено до диаметра 3.0 см. ТМО вскрыта крестообразно. Мозг отёчен, пролабирует. Выполнена энцефалопункция и аспирация жидкой части геморрагического субстрата. Напряжение мозга уменьшилось. Выполнена энцефалотомия 1.0 см и осуществлён вход в полость гематомы. Аспирированы плотные и рыхлые сгустки. Мозг запал, появилась пульсация. Гемостаз перекисью водорода. ТМО ушита. Послойный шов раны.

Контрольная КТ на следующие сутки:

Контрольная КТ после операции. Состояние после удаления внутримозговой инсульт-гематомы.

Контрольная КТ головного мозга через 10 дней после операции:

Контрольная КТ головного мозга на 10-е сутки после операции.

В неврологическом статусе положительная динамика в виде восстановления сознания, частичного восстановления движений в парализованных конечностях.