Удаление секвестрированной грыжи диска.

Обновлено: 14 июл.

Пациент В, 56 лет. Со слов, выраженный болевой синдром беспокоит с 20 апреля 2020 после поднятия тяжести. Консервативное лечение без эффекта. Госпитализирован в нейрохирургическое отделение Кинешемской ЦРБ в экстренном порядке в связи с выраженным болевым синдромом.

При поступлении жалобы на сильную боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, иррадиирующую по задней поверхности правой нижней конечности.

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.


КТ поясничного отдела позвоночника. Правосторонняя секвестрированная грыжа L5-S1.
КТ поясничного отдела позвоночника. Правосторонняя секвестрированная грыжа L5-S1.
КТ поясничного отдела позвоночника. Правостороняя секвестрированная грыжа L5-S1 с компрессией корешков.
КТ поясничного отдела позвоночника. Правостороняя секвестрированная грыжа L5-S1 с компрессией корешков.

Операция: Удаление правосторонней нисходящей грыжи м/п диска L5-S1.

Код: A16.04.032

Анестезия: спинномозговая.

После предварительной рентгенологической разметки выполнен линейный вертикальный разрез мягких тканей в проекции остистых отростков L5-S1. Скелетированы дуги L5-S1. Выполнена резекция межостистой и жёлтой связок на уровне L5-S1. Дуральный сак отжат медиально. Продольным разрезом надсечена задняя продольная связка. Выполненопарциальное удаление межпозвоночной хрящевой ткани мелкими фрагментами. Гемостаз раствором перекиси водорода и электрокоагуляцией по ходу операции. Послойный шов раны. Края раны ушиты внутрикожным швом нитью Vicril. Адаптирующие швы в верхнем и нижнем углах раны. Асепт.повязка. Удалённая ткань направлена на гистологическое исследование.

На контрольной МРТ через 3 месяца после операции динамика положительная.


Контрольная МРТ поясничного отдела. Состояние после удаления грыжевого секвестра.
Контрольная МРТ поясничного отдела. Состояние после удаления грыжевого секвестра.

12 просмотров0 комментариев

Недавние посты

Смотреть все