Удаление травматических внутричерепных гематом из двух доступов
Пациент доставлен бригадой СМП в ГБУЗ ТО "Областная больница №3", г. Тобольск с подозрением на ОНМК. Со слов родственников, накануне вернулся домой в состоянии алкогольного опьянения, утром не просыпается.
Клинически на момент осмотра: уровень сознания - кома 1 ст. (9 б. по ШКГ), левосторонняя гемиплегия, патологический рефлекс Бабинского с 2-х сторон; с-м Батла справа: подкожная гематома в области сосцевидного отростка.
Направлен на КТ: выявлен линейный перелом правой височной и теменной костей; острая внутримозговая гематома правой лобной доли и острая эпидуральная гематома в правой теменной области.
Операция №1: Краниотомия в правой лобной области. Удаление острой травматической внутримозговой гематомы правой лобной доли головного мозга.
Операция №2: Краниотомия в правой теменной области, удаление острой эпидуральной гематомы.
Динамика на 5-е сутки после операции: восстановление сознания до умеренного оглушения (13 б. по ШКГ), частичное восстановление движений в левых конечностях.
Сканы контрольной КТ головного мозга представлены ниже:
