Обновлено: 23 июл. 2022 г.
Пациент А., 56 лет госпитализирован в ПСО Областной больницы №3 Тобольска (Тюменская область) по экстренной помощи.
Из анамнеза: длительное время страдает артериальной гипертензией, но регулярно не лечился. Заболел остро: нарушились движения в левых конечностях.
Неврологически: уровень сознания - глубокое оглушение (12 б. по ШКГ), левосторонняя гемиплегия.
По данным КТ головного мозга выявлена внутримозговая гематома в правой путаменально-капсулярной области.





С учётом размеров и объёма внутримозговой гематомы (более 30 мл) и выраженного неврологического дефицита принято решение об оперативном вмешательстве. Выполнена предоперационная разметка в программах RadiAnt DICOM Viewer и 3DimViewer.
Шаг 1: Определена проекция центра внутримозговой гематомы на свод черепа в 3DimViewer


Шаг 2: Определена проекция гематомы на мягкие ткани головы в RadiAnt DICOM Viewer


Операция: Краниотомия в правой височно-теменной области, удаление острой внутримозговой инсульт-гематомы.
КТ-контроль на 5-е сутки после операции:




Динамика в неврологическом статусе положительная: постепенное восстановление сознания до ясного, частичное восстановление движений в левых конечностях.