Вдавленный перелом с повреждением сагиттального синуса.

Пациент Б.,65 л. госпитализирован в экстренном порядке в Павловскую ЦРБ в мае 2015. Травма получена в результате падения с лестницы. Выполнена КТ головного мозга: выявлен вдавленный перелом левой теменной кости с распространением на правую теменную кость с эпидуральной гематомой в зоне повреждения.

3D реконструкция на основе предоперационной КТ. Виден вдавленный перелом левой теменной кости с распространением на правую.
3D реконструкция на основе предоперационной КТ. Виден вдавленный перелом левой теменной кости с распространением на правую.
3D реконструкция на основе предоперационной КТ. Виден вдавленный перелом левой теменной кости с распространением на правую.
3D реконструкция на основе предоперационной КТ. Виден вдавленный перелом левой теменной кости с распространением на правую.

Оперативное вмешательство.

Пациент взят на операцию. Подковообразный разрез мягких тканей в левой теменной области с заходом в правую. Выполнено скелетирование теменных костей. После резекционного удаления повреждённых костных фрагментов аспирированы плотные кровяные сгустки. Источник кровотечения -- повреждение сагиттального синуса в средней трети. Гемостаз ушиванием твёрдой мозговой оболочки в местах повреждения и подшиванием по периметру трепанационного окна. Послойный шов раны.

Контрольная КТ головного мозга представлена ниже.

3D-реконструкция на основе послеоперационной КТ.

3D-реконструкция на основе послеоперационной КТ.

Через полгода пациенту выполнена пластика посттрепанационного дефекта в теменной области.

3D-реконструкция после краниопластики.

3D-реконструкция после краниопластики.